ルーチン上部内視鏡

この病気はなんでしょう?

解答編 この病気は何でしょう? case3

tarou お待たせしてしまいました。。。 では早速、解答です。 解答 顆粒部以外は第三層がきれいに保たれていた 顆粒部直下のEUSでは第三層を低エコー領域圧排しており、S...
この病気はなんでしょう?

この病気は何でしょう? case3

tarou ●早期胃がんの深達度はどうですか? ●治療方針はどのようにしますか? 考えてみて下さい! 63歳 男性 主訴 早期胃がん疑い 現病歴 近医にてABC検診Cで施行された上部内視...
大腸

tarou勤務病院の憩室出血の特徴・EBLの施行経験

tarou 以前、学会で発表した内容をもとに紹介します。 2018年4月~2019年3月に大腸憩室出血と診断された115例の患者背景を検討しました。 では、お付き合い頂けると幸いです! 大腸憩室出血の患...
消化管道場

毎年、胃カメラを受けていたのに…

症例紹介 60代 男性 ●他病院で毎年、上部内視鏡検査を受けている ●検査で0-Ⅱa+Ⅱc病変を体上部後壁に認めた(前年は認めなかった…) ●病理検査でtub2の診断 ●最終報告で神経内分泌腫瘍の可能性が指摘された...
消化管道場

OTSCを併用した食道ステントの留置

tarou勤務病院の実際 スコープ通過可能な食道癌は ステント脱落する可能性があるのでステント留置を控えていました。しかし、 食事摂取の面などの症状が改善できない症例もあり、 その場合は中心静脈栄養や胃・腸瘻の継続が必要なります。 確実にQ...
大腸

直腸微小病変 解答編

平坦な病変 答えは… 直腸カルチノイド このような病変であれば診断がすぐについたかもしれません…。 診断の手がかりは、直腸(特にRb)の小さな黄色調SMT!! 本症例のようにSMTが目立たない...
問題

直腸微小病変 問題編

問題 考えうる疾患とその対処方法を挙げてください。 40代 男性 食欲不振にて上部下部オーダー 下部直腸の病変 ...

本当は怖い胃潰瘍 解答編

非癌性潰瘍と癌性潰瘍 今回の2病変は… 癌性潰瘍 進行癌 潰瘍底やその周囲組織が癌塊によって裏打ちされているもの 2型~3型進行癌にみられるのが典型的な癌性潰瘍 ...
問題

本当は怖い胃潰瘍 問題編

問題 吐血で緊急内視鏡が施行された症例を2つ紹介します。対応方法を選択してください。 症例1 吐血時の画像です 体上部前壁にsputing bleedingを伴う胃潰瘍を認めた クリップで止血 セカンドルック内視鏡所見、止血確認 セ...
ルーチン上部内視鏡の注意すべき点

当院の内視鏡(動画あり) ~ルーチン上部内視鏡のポイント~

当院の実際 みなさんの施設では、どのような方法でルーチン上部内視鏡の撮影を行っていますでしょうか? 今回は当院の撮影方法をご紹介いたします。 撮影をする際、 撮影の盲点 注意するべき場所...
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